病例分享：有名双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

依附性脉络膜滤泡剧增（isolated choroidal melanocytosis）以前是由 Augsburger 等提出，病症多表现为斜视脉络膜滤泡色素沉着病因。近日，英美两国北卡罗来纳的学校所医院的 Lauren 等分享了一例鲜见的右眼依附性脉络膜滤泡剧增病因，相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病症女性，24 岁，非裔亚裔，无主诉症状，既往无眼部疟疾近代史。眼科检查推断出右眼后极部色素沉着。右眼双眼 20/30，尿酸正常人。无白癜风和全身恶性，眼前节正常人，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不再考虑为 Waardenburg 综合征。

右臂 8 点钟左边可见一处羽毛状向外的蓝色素沉着病因，右臂 3 点钟方向也可见一直径小得多的蓝色素沉着病因（平面图 1）。丝丝 OCT 推断出右眼相比的脉络膜增厚，视网膜层无相比精神状态（平面图 2）。

平面图 1 为丝丝光学仪器：右臂 3 点钟（左平面图）和右臂 8 点钟（右平面图）可见脉络膜羽毛状向外结节病色素沉着病因

平面图 2 为丝丝 OCT 平面图像：右眼脉络膜增厚，视网膜层正常人

脉络膜滤泡剧增病因才可再考虑的鉴别检验包括：眼球蓝变病或眼肌肤蓝变病，结节病脉络膜蓝色素瘤，右眼结节病葡萄膜滤泡增生以及本文讲到的依附性脉络膜滤泡剧增。

由于病症多无主诉症状，仅通过眼科检查推断出精神状态，目前文献报道的斜视依附性脉络膜滤泡剧增登革热较少，右眼病因非常少 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，非常少为 43～60 岁。本文报道的病症为最中年的非裔病症。期望还才可要更多的临床研究成果和一个组织生物化学研究成果进一步了解到该病的起因发展，以及是否会增高葡萄膜蓝色素瘤的风险。

提示表征地址

总编辑： 恰恰