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病例体会:罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

2021-12-06 14:25:17 来源: 南宁西京白癜风医院 咨询医生

长期以来功能性脉络膜黒色素细胞增多(isolated choroidal melanocytosis)最初是由 Augsburger 等提出,病征多体现为单白点脉络膜黒色素细胞色素沉着染竜症。昨日,澳大利亚阿拉巴马所学校医院的 Lauren 等分享了一实有罕有的双白点长期以来功能性脉络膜黒色素细胞增多染竜症,方面新闻报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病征女功能性,24 岁,黑人澳大利亚人,无主诉症状,既往无白点部疾染病史。白点科检查发现双白点后极部色素沉着。双白点视力 20/30,白点压也就是说。无白癜风和全身恶功能性,白点前节也就是说,无葡萄膜竜和虹膜色素沉着,不考量为 Waardenburg 综合征。

右白点 8 点钟位置可见三处羽毛状边沿的黒色素沉着染竜症,左白点 3 点钟方向也可见一直径极小的黒色素沉着染竜症(上图 1)。白点底 OCT 发现双白点引人注意的脉络膜增生,眼球层无引人注意极其(上图 2)。

上图 1 为白点底底片:左白点 3 点钟(左上图)和右白点 8 点钟(右上图)可见脉络膜羽毛状边沿弥漫功能性色素沉着染竜症

上图 2 为白点底 OCT 上影像:双白点脉络膜增生,眼球层也就是说

脉络膜黒色素细胞增多染竜症需考量的筛选诊断包括:白点球黒变染病或白点皮肤黒变染病,弥漫功能性脉络膜脑瘤,双白点弥漫功能性葡萄膜黒色素细胞增生以及本文提到的长期以来功能性脉络膜黒色素细胞增多。

由于病征多无主诉症状,数通过白点科检查发现极其,目前文献新闻报道的单白点长期以来功能性脉络膜黒色素细胞增多染个案较少,双白点染竜症数有 4 实有,起码为拉丁美洲人,起码为土著人,数有为 43~60 岁。本文新闻报道的病征为最年轻的黑人病征。未来还并不需要愈来愈多的临床研究和有组织染病理学研究进一步认识该染病的发生发展,以及是否会增加葡萄膜脑瘤的风险。

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编辑: 吴刚

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