冬季出世的孩子易患爱迪生氏病

一直以来，神经性性性疾病奥利弗氏病（AAD）被普遍认为是遗传、致病和环境因素相互作用的结果。由于其常继发与其他器官特异性神经性性性疾病，常见性疾病有 T1DM，神经性性甲状腺性疾病以及白癜风等。因此有人设想假定：AAD 与上述神经性性性疾病有相同的诱发表征。

此外，有研究课题看出产妇幼时秋冬季与某些神经性性性疾病（如 T1DM 及甲状腺性疾病）有关，且幼时秋严寒的产妇日后暴发上述神经性性性疾病的风险大大上升。因此，产妇幼时秋冬季（月末份）是否是也与 AAD 之外激起人们的关注。针对这一问题，来自英国政府纽卡斯尔大学遗传医学研究课题所的 Agnieszka 教授等做了流行病学研究课题，并将之外结果于 2016 年 9 月末 发表于 The Endocrine Society。

该物理为大型数据流研究课题，由英国政府人口数据流和拉脱维亚人口数据流组成。其中都，英国政府数据流将 1963 年至 1972 年幼时德比郡和威尔士的所有产妇（共有 8180180 人）纳入物理，其 415 人染上有 AAD（男性 103 人，女性 312 人）。拉脱维亚数据流将 1980、1990、2000 及 2012 年幼时拉脱维亚的产妇（共有 2421384 人）纳入物理，其中都 231 人染上有 AAD（男性 64 人，女性 167 人）。

整个物理根据病染上者典型流行病学症状及病因对 AAD 病染上者展开分派，若病染上者经常出现根基荷尔蒙提高有如 ACTH 浓度显著减小或经常出现对促肾上腺皮质激素焦虑物理极其反应，则病人为 AAD 。

物理结果看出：

1. 在拉脱维亚数据流中都，幼时在 12 月末的产妇染上 AAD 的次数明显上升，幼时在 7 月末的产妇暴发 AAD 的次数最少，且 AAD 发病率从幼时 1 月末的产妇开始呈上升趋向于。

2. 在英国政府数据流中都，幼时在 12 月末的产妇染上 AAD 的次数明显上升，幼时在 5 月末的产妇暴发 AAD 的次数明显下降。

3. 三组数据流中都，AAD 高发的产妇幼时月末为 12 月末，6 月末为最高值。

基于以上结果，研究课题部门得出以下结论：秋冬季的改变对 AAD 三组数据流的制约趋向于各不相同，少数 AAD 病染上者幼时冬奥，绝大多数 AAD 病染上者幼时严寒。有研究课题部门指出：经常出现上述现象的显然原因为：严寒某些秋冬季性高发菌株上升从而上升病染上者暴发细菌感染的随机性，神经性性性疾病（包括 AAD）通过上述细菌感染及寄生虫致病力的提高而得病。上述菌株细菌感染包括：诺如菌株、轮状菌株、流感菌株以及呼吸道合胞菌株等。

此外，有研究课题部门表示：CYP D 缺乏在 AAD 的暴发中都或可起着重要作用，其显然的系统为：1,25-二乙酰CYP D 信号内皮细胞可恒定人类神经性及适应性致病。

综上所述，该研究课题首次通过物理证明产妇幼时月末份或秋冬季对 AAD 的暴发造成一定制约，产妇幼时严寒是暴发 AAD 的危险表征，同样，产妇幼时冬奥是暴发 AAD 的受保护性表征, 主要与秋冬季性（严寒）菌株细菌感染及CYP D 缺乏之外。

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编者： 董天娇